我们在网络上搜索了一下,发现答案五花八门,家长们焦虑不已:是睡得不好吗?是缺维生素或微量元素?还是身体有什么潜在问题?
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孩子小小年纪,到底为什么会有黑眼圈?需要担心吗?用不用就医?丁香妈妈咨询了儿科和皮肤科的医生,今天来细致说说。
图片来源:视觉中国小小年纪的娃
为什么会有黑眼圈?
黑眼圈指的是眼眶周围看起来一团黑。小朋友黑眼圈,多是由以下 4 个原因单独或叠加导致:
① 家族遗传
黑眼圈会遗传,最常见的遗传关系是女性亲属。如果妈妈、外婆或祖母有黑眼圈,那么孩子很有可能被遗传,在出生后不久就出现明显的黑眼圈。
② 眼眶周围皮肤更薄、更透明,显露出静脉血管
血管型黑眼圈在孩子中是最常见的。孩子眼睛周围的皮肤,相比面部其他部位的皮肤更薄,更透明,皮肤下的静脉血管颜色容易显现出来。而静脉血管一般是蓝色的,在皮肤下看着就像是黑色或者蓝色。
右面蓝色的是静脉,左面红色的是动脉,图片来源:作者提供有些孩子肤色比较白,眼睛周围的皮肤可能比其他孩子更透明,或眼窝凹陷比较深,黑眼圈会更加明显。
有时候因为鼻塞、过敏、感染等原因,孩子眼眶周围的静脉血管扩张、血流减慢,黑眼圈也会更加明显。
③ 眼眶周围色素沉着
亚洲人的皮肤在发生各种急、慢性炎症后,更容易继发色素沉着。这被称为「炎症后色素沉着」,眼眶周围的皮肤也是如此。
过度的日光照射、过敏、感染、外伤等,都可能引发眼眶周围皮肤的炎症反应,从而继发色素沉着,出现黑眼圈。
色素沉积导致的黑眼圈,图片来源:fatherly④ 眼袋比较大
这种黑眼圈不是真的黑,是因为眼袋肿胀,眼睑下的皮肤比较薄又凹陷,凸起肿胀的眼袋会在凹陷处形成阴影,看起来黑黑的。
各种原因导致的眼袋肿胀,比如睡眠姿势、过敏、感染、脱水等,都可能引发黑眼圈。
左 - 眼袋轻微,右 - 眼袋肿胀,黑眼圈看起来也较重图片来源:1 happykiddo
娃单纯的黑眼圈,不用担心
3 种方式可帮助减轻
如果孩子只是单纯的黑眼圈,没有其他伴随症状,比如鼻塞、流鼻涕、鼻子痒、发热、眼睛发红等,一般来说不需要太担心。
单纯的黑眼圈,多是由遗传、睡眠、睡眠姿势(比如趴着睡)、日晒等原因单独或叠加引起的,并不意味着健康有问题。
只要孩子能吃好、睡够、精神好,一般不需要特殊处理。
图片来源:图虫创意家长在日常生活中可以通过这 3 种方式对减轻孩子的黑眼圈,可能会有一定帮助:
缓解孩子黑眼圈的 3 种日常护理方式
1. 尽量让孩子睡得充足、睡得好
规律作息,保证睡眠时间,尽量早点睡建,不要熬夜;
给孩子营造一个好的睡眠环境,保证睡眠质量。
2. 做好防晒
带娃出门尽量避开日照高峰,6 月龄以上的宝宝,可以提前涂好防晒霜,并戴上能遮掩到脸、颊、耳及后颈部的宽檐帽,必要时戴上太阳镜。
3. 对于眼部皮肤干燥,伴有瘙痒的症状,可以做好保湿
日常做好保湿,可以减少孩子揉眼睛的行为。
娃黑眼圈伴其他症状
可能和这 6 种疾病有关
如果孩子的黑眼圈,还伴随其他症状,可能跟这 6 种常见疾病有关,需要爸爸妈妈结合其他症状和不适,来综合判断。
01 普通感冒
因感冒引发的鼻塞,会导致鼻甲肿大,压迫静脉,从而使孩子眼睑下静脉血流阻滞,出现黑眼圈。
伴随症状:● 主要表现为打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、咳痰等症状;
● 可伴有不同程度的发热、咽喉痛、头痛等全身症状。
建议:
一般做好家庭护理即可,不需要特殊治疗。
02 鼻窦炎
常继发于普通感冒之后,同样是因为鼻塞,导致孩子出现黑眼圈。
伴随症状:● 鼻塞、流鼻涕的时间更长、更严重,一般鼻涕比较浓厚;
● 严重时可伴随头痛、面部按压痛、精神不振、食欲减退等症状;
● 部分孩子会出现咳嗽。
及时就医,在医生的指导下治疗。
03 过敏性鼻炎
鼻腔长期处于慢性炎症状态,眼周的静脉扩张导致眶下水肿和发黑,从而出现黑眼圈,临床上称为「过敏性黑眼圈」。
● 出现阵发性喷嚏、流清涕、鼻塞、鼻子痒、咳嗽、易激惹和疲劳等症状;● 双侧下眼睑下皮纹或褶皱(Dennie-Morgan line)加重;
● 用手反复向上摩擦和推挤鼻尖,导致出现鼻部横向皱痕,被称为「过敏性敬礼征」 ( allergic salute ) ;
● 出现「过敏性面容」,比如腭部高拱、张口呼吸及错牙合畸形等。
过敏性黑眼圈、双侧下眼睑下皮纹或褶皱、过敏性敬礼征、及过敏性面容,图片来源:uptodate及时就医,在医生的指导下治疗。
注意日常尽量让孩子少接触过敏源,比如室外的花粉、室内的霉菌 / 尘螨 / 动物皮屑、过敏性食物、二手烟、三手烟等。
04 过敏性结膜炎
因眼部的过敏炎症反应,可能导致眶下水肿和色素沉着而出现黑眼圈。
伴随症状:● 眼红、眼痒,孩子频繁眨眼、揉眼睛;
● 可能出现眼部灼热、怕光以及眼睑红肿。
首先可在家里尝试使用非药物方法来治疗,比如冷敷、用人工泪液冲洗眼睛。
如果治疗无好转,建议就医后在医生指导下进行对症治疗。
也要注意日常尽量让孩子少接触过敏源,比如室外的花粉、室内的霉菌 / 尘螨 / 动物皮屑、过敏性食物、二手烟、三手烟等。
05 眼周湿疹
湿疹多分布于两面颊、额部和头皮,如果出现在眼周,孩子会因眼周不适而经常用力抓或揉眼部,从而导致眼睑下面的皮纹加重(尤其是特应性皮炎这种湿疹)。
同时也可能导致眶下水肿和色素沉着,而出现黑眼圈。
● 皮肤干燥、重度瘙痒,面部可能有一片片红斑;● 可能有丘疹、渗出和结痂、孩子抓挠引起的皮肤破损等;
● 双侧下眼睑下皮纹或褶皱(Dennie-Morgan line)加重。
一般建议先做好防护,比如勤保湿,如果改善不明显,或者反复发红、抓挠甚至渗水,建议及时就诊用药。
06 腺样体肥大
病理性的腺样体肥大最直接的影响是鼻塞、呼吸不畅。长时间的鼻塞,很容易让孩子出现黑眼圈。
● 孩子频繁出现鼻塞、呼吸加重,白天、晚上都有,晚上睡着后更重;● 张口呼吸,即健康、平静状态下,孩子鼻子也不能顺畅通气,有明显的气流从嘴巴进出;
● 长期夜间睡觉打鼾,严重时会被憋醒。
怀疑孩子有腺样体肥大时,建议及时就医。
需要提醒的是,如果孩子的黑眼圈是因为暴力撞击、打击眼周等原因造成的,一定要及时到医院就诊,排除颅内损伤、眼球损伤、眼眶骨折等风险。
总结一下:如果孩子的黑眼圈伴随以下 6 种情况,爸爸妈妈就要重视了,建议进一步就诊。
1. 经常流黄、绿鼻涕或脓鼻涕,伴有鼻塞、咳嗽等症状
2. 出现阵发性喷嚏、流清涕、鼻塞、鼻子痒等症状
3. 出现眼睛流泪、发红或发痒,孩子频繁揉眼睛等症状
4. 出现打鼾、鼻塞、张口呼吸等症状
5. 眼部周围的红斑,使用保湿剂后不能缓解,且明显瘙痒
6. 因暴力撞击、打击眼周等导致的孩子眼周突然出现的黑眼圈
参考文献
[ 1 ] Margo J Reeder, MD. 眼睑皮炎(湿疹). UpToDate 临床顾问
[ 2 ] Nazanin Saedi, MDr, MD. 炎症后色素沉着 . UpToDate 临床顾问
[ 3 ] Richard D deShazo, Stephen F Kemp, MD. 过敏性鼻炎:临床表现、流行病学和诊断 .UpToDate 临床顾问
[ 4 ] Matsui MS, Schalka S, Vanderover G, Fthenakis CG, Christopher J, Bombarda PC, Bueno JR, Viscomi BL, Bombarda J ú nior MS. Physiological and lifestyle factors contributing to risk and severity of peri-orbital dark circles in the Brazilian population. An Bras Dermatol. 2015 Jul-Aug;90 ( 4 ) :494-503. doi: 10.1590/abd1806-4841.20153520. PMID: 26375218; PMCID: PMC4560538.
[ 5 ] Rashmi Sarkar et al.; Periorbital Hyperpigmentation: A Comprehensive Review - PMC; National Center For Biotechnology Information ( 2016 )
[ 6 ] Ellen C Gendler, MD; Treatment of Periorbital Hyperpigmentation | Aesthetic Surgery Journal | Oxford Academic; OXFORD ACADEMIC ( 2005 )
[ 7 ] Why Does My Baby Have Bags Under Their Eyes? – Fairy Good Mommyhttps://www.fairygoodmommy.com/why-does-my-baby-have-bags-under-their-eyes/
[ 8 ] Mayo Clinic Staff . Dark circles under eyes . https://www.mayoclinic.org/symptoms/dark-circles-under-eyes/basics/causes/sym-20050624
[ 9 ] Vrcek I, Ozgur O, Nakra T. Infraorbital Dark Circles: A Review of the Pathogenesis, Evaluation and Treatment. J Cutan Aesthet Surg. 2016 Apr-Jun;9 ( 2 ) :65-72. doi: 10.4103/0974-2077.184046. PMID: 27398005; PMCID: PMC4924417.
[ 10 ] Is It Normal For Babies To Have Dark Circles Under Their Eyes?https://www.momjunction.com/articles/dark-circles-in-babies-causes-symptoms-you-should-be-aware-of_00100524/#measures-to-take-for-dark-circles-in-babies
本文专家
龙政扬合作专家
厦门大学医学院硕士
孔令凯审核专家
儿科主治医师
第二军医大学 儿科硕士
唐教清知贝医疗皮肤科主治医师
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题图来源:站酷海洛
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